ФРАНК (1745-1821)
ЯНГДЮМХЕ ДНЙСЛЕМРНБ НМКЮИМ
дНЙСЛЕМРШ Х АКЮМЙХ НМКЮИМ

нАЯКЕДНБЮРЭ

ФРАНК (1745-1821)

медицина



Отправить его в другом документе ФРАНК (1745-1821) Hits:


ДРУГИЕ ДОКУМЕНТЫ

БИША (1771-1802)
БРОКА (1824-1880)
БИЛЬРОТ (1829-1894)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ВАКЦИН
Клизма (БАСТИВИДХИ)
Краснуха
УСТРАНЕНИЕ ДЕФЕКТОВ УШНОЙ РАКОВИНЫ
Промасливание (СНЕХАВИДХИ)
ЧИСТО МУЖСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ПРОБЛЕМЫ
 

ФРАНК (1745-1821)

Иоганн Петер Франк (Franck), известный австрийский клин&# 414g69he 1080;цист, лейб-медик двух

германских императоров. Его выдающаяся заслуга в том, что он выделил

общественную гигиену в самостоятельную научную дисциплин&# 414g69he 1091;. Франк - автор 9-

томного капитального труда "Полная система медицинской полиции" (1799-1819), в

котором впервые выделены и разработаны вопросы общественного здравоохранения,

санитарии и гигиены; основоположник первой русской терапевтической клин&# 414g69he 1080;ки;

основоположник борьбы с алкоголизмом. В предисловии к первому тому

Франкобъясняеттермин "медицинская полиция": "Медицинская полиция _ наука о

профилактике, знание, которое ставит своей задачей охранять человека... от

вредных результатов совместной, скученной жизни, поддержать его здоровье и

отсрочить до возможно более дальних сроков наступление естественного конца

жизни".

Отец социальной гигиены Петер Франк родился 19 марта 1745 года в семье мелкого

служащего, в маленьком местечке южной прирейнской Германии, Родальбене,

входившем в то время в состав Баденского маркг-

рафства. В жилах его текла смешанная французско-немецкая кровь, что сказалось на

чертах его характера, где решительная воля и дисциплин&# 414g69he 1080;рованная немецкая мысль

сочетались с живостью галльского ума и со способностью к творческому синтезу. Не

лишены курьеза два эпизода из периода детства Франка. Маркграфиня Баденская на

школьном вечере услышала его дискант, который ей очень понравился. Она решила



отправить мальчика певчим в папскую римскую капеллу и, чтобы сохранить его

звучный голос, согласно обычаям того времени, кастрировать его. С большим трудом

знакомым семьи мальчика удалось отговорить маркграфиню от этого намерения,

которое, быть может, сохранило бы в папской капелле искусственный ангельский

голос, но навсегда лишило бы медицину и гигиену его имени. Через некоторое время

юноша заболел тяжелой формой малярии. Хинная кора уже была к тому времени

известна, но к ней относились с предубеждением. Когда против болезни были

безуспешно испробованы различные домашние средства, родные юноши решили

обратиться к магическому приему. Мальчику предложили взять живого рака и сбегать

с ним к ближайшему ручью. Там бросить его в ручей головой назад и, не

оглядываясь, бежать домой. Вернувшись к родителям, Петер сказал, что от этой

терапевтической процедуры рак чуть не умер от смеха.

Петер Франк сначала изучал философию, в 1763 году защитил диссертацию на степень

доктора философии; медицину изучал в Гейдель-бергском и Страсбургском

университетах. Когда перед чутким и вдумчивым студентом-медиком преподаватели

развернули панораму разнообразных человеческих страданий, то Франк решил

посвятить свою жизнь изучению и системному описанию всех мероприятий, которые

необходимы для того, чтобы устранить или ослабить социальные факторы, приводящие

к болезням.

После защиты докторской диссертации ("Диэтетика раннего детского возраста") он

получил в 1766 году звание врача и поселился в небольшом лотарингс ком городке

Бич. Вскоре французские власти потребовали у него диплом, который был бы

подтвержден французским медицинским факультетом. Франк представил во французский университет Понт-а-Муассон

диссертацию и подтвердил свою врачебную квалификацию Рано женившись, Франк в

первые два года после окончания учебы занимался частной практикой, дававшей ему

скудный заработок. Затем он переехал в Баден, где получил место окружного врача

Здесь его посетила муза и вдохновила на написание первого тома "Полной системы

медицинской полиции" Отправив его к издателю для публикации, он вскоре получил

от экспертов редактора отрицательное заключение на свой труд Раздосадованный

этой неудачей, Франк разорвал на клочки свою рукопись и сжег. Впоследствии он не

раз раскаивался за свою поспешность, т.к. ему пришлось вновь воссоздавать все

заново. Необходимо сказать, что с первых дней своей медицинской карьеры Франк

работал над составлением полного руководства по общественной гигиене, явившись

пионером в этой области, т.к. работ подобного рода еще не было

Через год после женитьбы жена Франка умерла от родильной горячки; врач сделал ей

кровопускание, закончившееся потерей сознания и остановкой сердца. Тирания

кровопускания была настолько сильна, что даже великие врачи XVII и XVIII веков

не могли от нее освободиться. Первые более или менее авторитетные призывы к

умеренности в кровопускании раздались со стороны Франка. Не только способность

критически самостоятельно мыслить, столь характерная для него, но, быть может,

личный трагический опыт, оставивший в нем сильное впечатление, заставили его

поднять голос, предостерегающий от процедуры кровопускания Спустя полгода умер

от оспы и ребенок. Удрученный потерей семьи, Франк несколько месяцев жил как

потерянный Но тут внезапно вспыхнувшая в Баденском маркграфстве эпидемия

заставила Франка принять участие в борьбе с ней и таким образом отвлечься от

угнетавших его душу мыслей.

В 1769 году Франк получил место окружного врача в Раштадте Оглядевшись в новых

условиях работы, Франк обратился к Баденскому правительству с предложением

устроить школы для подготовки акушерок, т.к из-за невежества повивальных бабок

много рожениц и новорожденных гибнет. Прошло два года, и его голос услышали.

Франк получает возможность организовать школу для акушерок и вести их обучение.

Вскоре он учреждает еще школу хирургии для фельдшеров, которые до того обучались

у опытных фельдшеров В 1779 году вышел в Мангейме первый том его "медицинской

полиции", в котором кроме всего прочего он, обсуждая вопрос о плодовитости

населения, высказывается против обета безбрачия, налагаемого католической

церковью на священников. В 1780годувышелвторой,ав 1783 году- третий том его

полиции. Такое вольнодумие вызвало ожесточенную травлю Франка, ив 1784 году он

принимает предложение Геттингенского университета преподавать общую и специальную терапию, физиологию, патологию, медицинскую полицию и

судебную медицину. Так как при университете клин&# 414g69he 1080;ки еще не было, то преподавание

студентам медицины велось Франком через посещение бедных больных на их квартирах



Отчасти переутомившись значительным количеством работы, отчасти не привыкнув к

суровому климату северной Германии, Франк уже на исходе первого года пребывания

в университете переезжает в Павию (Северная Италия, Ломбардия) на место умершего

Тиссо, куда его давно уже звали.

Вступительная лекция франка в Павианском университете была прочитана на тему

"Положение врача в государстве и его обязанности перед законом". Не прошло и

года, как его назначили директором госпиталя в Павии и заведующим всей

медицинской службой Ломбардии, в то время находившейся в австрийском подчинении

В 1788 году вышел четвертый том медицинской полиции. За время пребывания в

Ломбардии Франк значительно реформировал преподавание медицины на факультетах.

Он ввел пятый добавочный год обучения к четырем существующим ранее,

способствовал улучшению преподавания патологической анатомии и пытался

объединить преподавание хирургии и медицины на одном факультете, что ему

окончательно не удалось. В 1792 году он опубликовал свой труд "De curandis

hominum morbis epitome" ("Лечение человеческих болезней"), который отличался

ясной и сжатой формой изложения и служил хорошим руководством для врача-

практика. Большой известностью пользовался также его учебник судебной медицины.

Долгое время он был образцовым руководством по этому вопросу.

В 1795 году Франк принял предложение переехать в Вену профессором клин&# 414g69he 1080;ческой

медицины и директором общей Венской городской больницы и клин&# 414g69he 1080;ки внутренних

болезней. Городская больница, где будущий автор психоаналитического метода

лечения неврозов Зигмунд Фрейд проведет три-четыре года, создавалась долго. В

1693 году на занимаемой ею территории был выстроен приют для бедных. Сто

девяносто лет назад ее первое подворье именовалось большой усадьбой, к 1726 году

было завершено строительство второго и примыкающего корпусов - семейного и

вдовьего. В следующей половине века выросло полдюжины других зданий: подворье

студентов и т.д. Затем идеалист и провидец император Иосиф II, путешествуя

инкогнито по Европе, в 1783 году подписал указ о превращении Большого армейского

дома в Главный госпиталь по образцу парижского Сальпетриера. Последний был

построен для бедных на развалин&# 414g69he 1072;х селитряного склада в середине XVI века по

инициативе Мазарини. В то время, когда Франк возглавил Венскую больницу, в ней

находилось до 700 коек. Ему пришлось произвести значительные реформы, начиная с

технических, например,упразднить конюшни, помещавшиеся на первом этаже, выделить

из больничных помещений специальные палаты для клин&# 414g69he 1080;ческого преподавания, кончая

улучшением питания больных и т.п. Проведенные Франком реформы госпитального дела

породили много недоброжелателей.

Отбыв директорский срок в городской больнице Вены, Франк в 1804 году соглашается

на предложение русского правительства перейти в Виленский университет, но на

особых условиях: ему обещали две "соединенные кафедры" - клин&# 414g69he 1080;ки и особенной

терапии (последняя уставом Виленского университета не предусматривалась). 5

марта 1804 года, после того как было получено разрешение Александра I, Франка

зачислили на эти должности. Он приехал в город Вильно1 22 сентября 1804 года уже

вполне сложившимся ученым. Франк приехал с семьей. Его сын Иосиф Франк (1771 -

1842), менее заметная фигура, чем его отец, с 1804 по 1826 год состоял

профессором патологии в университете Вильно. Семейство Франков жило в

принадлежавшем университету доме, который теперь известен в Вильнюсе как "Дом

Франков". 17 ноября Франк приступил к чтению лекций. Познакомившись с

постановкой образования в университете, он создал проект об улучшении

преподавания медицинских наук. Основными положениями проекта явились строгая

последовательность в изучении медицинских наук, продление учебы на медицинском

факультете до 6 лет, расширение программы преподавания за счет создания двух

кафедр (главных курсов) и двух дополнительных курсов К семи кафедрам,

предусмотренным уставом Виленского университета, по новому проекту добавлялись

еще кафедры особенной терапии, которая к приезду Франка практически уже

существовала, и физиологии Общее число дополнительных курсов, по проекту Франка,

составляло 9 ("гигиена, или наука о сохранении здоровья, врачебная полиция и

судебная медицина", "изъяснение патологии на больных в госпитале при вскрытии



тел" и др.). Этот проект был одобрен на общем заседании профессоров университета

15 октября

1804 года. Одновременно Франк начал организовывать терапевтическую клин&# 414g69he 1080;ку на 16

коек Он предложил для этой цели дом покойного князя М. Радзивилла, который

университет и купил После того как 1 марта

1805═ года больные были переведены в клин&# 414g69he 1080;ку, Франк* .начал там при больных

читать лекции практического врачевания". Франку было присвоено звание статского

советника Он служил в Вильно лейб-медиком у императора Александра I.

Второй период деятельности Франка в России начинается с его переезда в С.-

Петербург После отъезда Франка из Вильно руководство клин&# 414g69he 1080;кой и кафедрами

перешло к его сыну Иосифу. Вследствие болезни глаз он удалился от дел в Камо,

где вскоре его настигла смерть═ 11 августа

Вичьно, официальное название до 1939 г Вильнюса 1805 года Франк прибыл в Петербург и остановился в трактире "Лондон". Франк

заключил контракт, по которому он должен был занять должности лейб-медика,

ректора и руководителя кафедры в Медико-хирургической Академии, стать деканом

Медицинского совета, членом Главного училища правления и получить звание

действительного статского советника с годовым жалованием 12 133 рубля (как лейб-

медик он получал 9033 рубля, как ректор академии - 600 рублей, за заведование

кафедрой - 2500 рублей). 2 сентября 1805 года министр внутренних дел подписал

контракт, и с этого дня начинается служба Франка в Петербурге.

К концу ноября 1805 года министр внутренних дел сообщил о своем согласии с

планом, предоставленным Франком, и предложил конференции академии приводить его

в исполнение 28 марта 1806 года открылась терапевтическая клин&# 414g69he 1080;ка, а в мае этого

же года - хирургическая клин&# 414g69he 1080;ка. Терапевтическая клин&# 414g69he 1080;ка, находившаяся в ведении

Франка, была развернута в главном здании Медико-хирургической Академии и

состояла из отделений для мужчин, женщин и детей (всего 30 коек). Образцово

устроенная для своего времени, она могла служить эталоном для других клин&# 414g69he 1080;к.

Определенную роль в противодействии Франку оказал баронет Я. В. Виллие, лейб-

хирург Александра I, испугавшийся за свое влияние и не пожелавший иметь около

себя конкурента В связи с этим дальнейшее пребывание Франка в Медико-

хирургической Академии стало затруднительным, и 25 февраля 1808 года он был

"уволен по прошению от службы с предоставлением пенсии", хотя кафедру еще

некоторое время занимал. Франк вдохнул новую жизнь в Медико-хирургическую

Академию и положил начало выделению общественной гигиены в России в

самостоятельную научную дисциплин&# 414g69he 1091; Еще раньше он стал членом Российской Академии

наук (1804-1808). Франк продал Казанскому университету свою библиотеку,

собираемую в течение 45 лет. В ней насчитывалось "сочинений около 3520 - волюмов

5240" После продажи своей библиотеки он в 1808 году возвратился в Вену, где ему

пришлось встретиться с Наполеоном, отклонить несколько раз повторенные последним

предложения поступить к нему на службу во Франции

В 1811 году Франк выпустил 5-й том медицинской полиции, а в 1817 году -6-йтом

Отказавшись от преподавательской работы, Франк все же не мог не помочь

многочисленным больным, искавшим у него врачебного совета. Ясное сознание и

свойственное ему чувство юмора не оставляло его до конца жизни Незадолго до

смерти около постели Франка собрался консилиум в составе 8 врачей. Обводя их

глазами, он сказал. "Теперь я понимаю того солдата, который, будучи в битве при

Ватерлоо прострелен восемью пулями, успел перед смертью сказать: "черт возьми,

сейчас я знаю, сколько нужно пуль, чтобы убить одного гренадера" Как врач-

практик, написавший руководство по внутренней медицине, по которому учились несколько поколений врачей, Франк не придерживался

ни одной из состязавшихся между собой медицинских догматических систем, как все

великие врачи, он был осторожным в терапии эклектиком.

Петер Франк - один из выдающихся мыслителей конца XVIII и начала XIX века Его

идеи на сотню лет определили развитие медицины. Капитальный труд Франка - это

памятник колоссальной эрудиции, четкости и ясности мысли. Это поистине не

оцененный в должной степени и теперь энциклопедический труд по вопросам

социальной гигиены, некоторые части которого носят до сих пор вполне современный

характер. Эрудиция Франка вызывает восхищение. Владея многими новыми и древними

языками, он черпал в сокровищнице медицинской литературы самые различные

материалы для иллюстрации социально-медицинских проблем.