"Новое поколение выбирает наркотики?"
ОДНОКОМНАТНАЯ квартира была насквозь пропитана запах 555j91jf ом растворителя. "Ради бога, заберите его лечиться!" - шепчет врачу "скорой" пожилая женщина с почерневшим лицом. Причина вызова - ее сын, молодой парень чуть за 20 лет, - смотрел на нас бессмысленным взглядом, не расставаясь с перевязанным целлофановым пакетом. Внутри тот самый злополучный растворитель. Мать скорбно подает врачу учетную карточку наркодиспансера: "диагноз - токсикомания", и с надеждой повторяет: "Пожалуйста, увезите насильно. Ведь он умрет - кровь уже горлом идет..." Дежурный врач токсикобригады Олег Соколов только разводит руками: забирать лечиться насильно теперь не имеют права. Человек должен сам прийти в наркодиспансер. "Но ведь он сам не придет..." - "Тогда, увы..." Показания для вызова токсикологической бригады - любые экзогенные (то есть поступившие извне) отравления. Токсикологи откачивают наглотавшихся таблеток самоубийц, пьяниц, которые ошиблись "шкаликом", ну и, конечно, наркоманов в наркотической коме. Всех этих несчастных привозят в токсикологический центр, где их за несколько часов (благо позволяет аппаратура) приводят в сознание, и после нормализации деятельности коры головного мозга выписывают домой. И если еще лет 7-10 назад один вызов с наркотической комой был настоящим ЧП, то теперь подобные вызовы стали повседневностью токсикологов. На наркологическую кому (бессознательное состояние, угрожающее жизни, возникающее вследствие передозировки наркотика) "скорую" вызывают друзья наркомана, родственники, жены, матери. Вытащенные с того света вскоре опять возвращаются к шприцу. За детей до 15 лет еще могут решить вопрос об их направлении на курс лечения в наркодиспансер родители или опекуны, а с 15 лет - только добровольно. Но вырваться из плена наркотического дурмана очень и очень сложно. И дело даже не столько в физическом привыкании, сколько в психологическом. - Физическую зависимость от наркотика, ломку врач может снять за несколько дней. Но за все годы своей работы я еще не видел ни одного излечившегося наркомана, - говорит доктор Соколов. - Я встречал людей, которые по семи и более лет были лишены наркотиков (например, находясь в тюрьме). Но выходя, они первым делом шли и кололись. И кололись сразу с той дозы, которую употребляли последний раз. Находясь на второй стадии наркомании (а это стадия физического привыкания), человек уже не может, как правило, без медицинского вмешательства прекратить прием наркотика. Наркотик входит в биохимические структуры организма, статовится его ферментом, без него начинаются страшные боли в костях и мышцах, угнетается дыхание. Но это все же излечимо. А вот психическая зависимость... Не так давно учеными открыты особые рецепторы в нашем организме - опиоидные. Это рецепторы, поддерживающие наш эмоциональный фон. Можно "расходовать" их на книги, фильмы, секс, наконец, и получать свою "дозу удовольствий" понемногу, но постоянно. А можно разом потратить все на наркотики - и тогда удовольствие иным способом получить будет уже недостижимо. И именно потому наркоман "со стажем" становится злобным и агрессивным. Во второй стадии наркомании прежнее удовольствие, "кайф" наркотики уже не вызывают. И колются на этой стадии уже не ради кайфа, а просто чтобы жить. В поисках потерянного удовольствия пытаются увеличить дозу, пробовать другие, более сильнодействующие наркотики. Часто результат таких экспериментов - наркотическая кома. ... Палата токсикологического центра. Перед переносным черно-белым телевизором - худенький парнишка лет 18-19. Его здесь вывели из наркотической комы, но развилось осложнение - пневмония. Теперь его окно в мир - только маленький экран телевизора. Заведующая токсикоцентра, главный токсиколог города и области Галина Алексеевна Вострикова, разрешает мне задать пациенту несколько вопросов наедине.
- Какие ощущения испытываешь, когда принимаешь наркотик? С чем это можно сравнить?
- Это трудно описать. Ни с чем не сравнимо... Как будто... теплая волна. И соображаешь все так четко, не то что после алкоголя. Сразу такое состояние бодрости...
- А когда ты понял, что стал наркоманом? - Когда появилась "ломка" без дозы. Сначала я кололся через день, потом каждый день - очень понравилось. Но как-то не было дозы - и стало болеть все тело, стал мерзнуть. Всего полгода кололся "маком" и вот... Часа 4-5 не уколешься - и начинается...
- А где деньги на наркотик брал? Мне сказали, ты нигде не работаешь...
- Когда как... Незаконными путями в основном...
- А когда отсюда выпишешься, будешь продолжать колоться?
- Надеюсь, что смогу прекратить. Я уже шесть недель не кололся - и ничего, вроде не тянет...
- А много знакомых ребят колется? - Почти все. А сначала, три года назад, когда я только пробовать начал, таких было очень мало.
ПО СЛОВАМ Галины Алексеевны, за последние три года больных в наркотической коме, как не парадоксально, привозят реже. Научились подбирать свою дозу. Больше всего случаев - 70 - зафиксировано в 1992 году. В 1989-90 годах поступали единицы - 4-6 человек в год. В 1991-ом - уже 20 случаев. Тогда еще не писали "диагноз - наркомания". Указывали: "С целью опьянения". В 1995-96 годах поступало чуть больше 40 человек в наркотической коме. Почти все - нигде не работающие. Но эти цифры не показательны. Опытные наркоманы знают свою дозу и до комы дело не доходит. Реальное количество наркоманов по нашей области и городу сегодня не знает никто. На 1 января 1997 года в областном наркодиспансере на учете стоит 1 907 наркоманов со 1-2 стадиями заболевания. Из них 150 несовершеннолетних. С диагнозом токсикомания - 538, из которых 344 несовершеннолетних. Лиц, злоупотребляющих наркотическими и токсическими средствами без признаков зависимости, - 1 991 человек, из них несовершеннолетних - 1 205. Но это, по словам замглавврача нижегородского областного наркологического диспансера Юрия Сорокина, только самая малая верхушка айсберга. Большинство проходит лечение анонимно (около 10 тысяч лечились таким образом в прошлом году) или частным образом. Последние вообще нигде не регистрируются. Достоверной, статистики лиц, страдающих наркоманией, нет. А цифры эти даже по самым скромным прикидкам, огромны. И, что самое скверное, она будет только увеличиваться: ведь, как известно, один наркоман приобщает к наркотикам человек 8-9. И каждый из них - "посадит на иглу" еще 8-9-х... - Проблему наркомании не решить силами милиции или нищей медицины, - считает токсиколог Олег Соколов. - Сейчас они могут только вести их учет. Нужна особая программа по борьбе с наркоманией. Уход от реальности в наркологический кайф у нового поколения, выросшего приперестройке, закономерен: у них нет никаких идеалов, никаких перспектив. Те, кого видим мы, врачи, - это только те, кто погибает от передозировки, а каково истинное число колющихся, страшно даже представить. Я вижу наркоманов в автобусах, в магазинах, на улицах. Новое поколение выбирает наркотики...